作者/劉欽文??編輯/李逸明??來源/野馬財經

“中國現時有超過1.8億人患有精神疾病。”

2015年11月，“精神病第一股”康寧醫院（2120.HK）登陸港股，當時的《招股書》中援引自咨詢機構“弗若斯特沙利文”的這句話引爆了當時的輿論。如今，這家“一語爆紅”的大陸首家港股上市民營精神病專科醫院，又準備來A股上市了。

其實，康寧醫院意圖回歸A股已有多時。港股上市次年，就向證監會遞交了《招股書》，但在2017年3月和7月，又因為更換法律顧問和簽字律師離職等原因，兩次中止了IPO。2017年末，康寧醫院重啟A股IPO進程，但在上會之后，未能通過。闖關宣告失敗。

對此結果，康寧醫院顯然并不甘心。2020年10月，浙江證監局官網披露康寧醫院輔導備案文件，國泰君安擔任輔導機構。緊接著，今年8月6日、9月16日，康寧醫院兩次公告《建議A股發行并于創業板上市及相關事宜》。根據公告，本次發行上市全部為公開發行新股，擬向社會公眾公開發行不超過828.89萬股A股普通股，不超過發行后總股本的10%。

圖片來源：康寧醫院公告

公告一出，康寧醫院連續兩日上漲，9月24日更是暴漲19.15%，截至9月27日報收34.1港元/股，總市值25.44億元。再戰A股，康寧醫院能否如愿？

25家自營醫院，年營收10億

康寧醫院是目前國內最大的民營精神專科醫院集團。2021年上半年財報顯示，截至2021年6月30日，其共擁有自有醫院25家， 其中包括1家獨立設置的互聯網醫院， 運營床位數增至8328張。2020年全年共接待門診人次27.72萬。

來源：官網

所謂精神疾病，是一組以表現在行為、心理活動上的紊亂為主的神經系統疾病。目前的研究結果一般認為精神疾病主要是由于家庭、社會環境等外在原因,與患者自身的生理遺傳因素、神經生化因素等內在原因相互作用所導致,主要特征為心理活動、行為及其神經系統功能紊亂。

據世界衛生組織(WHO)統計，全球約10億人正在遭受精神障礙困擾，每40秒就有一人因自殺而失去生命。有研究結果顯示，排除癡呆后，中國六大類精神障礙(心境障礙、焦慮障礙、酒精/藥物使用障礙、精神分裂癥及相關精神病性障礙、進食障礙、沖動控制障礙)的患病率達9.3%。

據CCTV新聞報道，截至2020年9月底，全國已登記在冊的嚴重精神障礙患者為620萬人。

精神疾病顯然已成為嚴重而又耗資巨大的全球性公共衛生問題，影響著不同年齡、不同文化、不同社會經濟地位的人群。

而我國關于精神科醫療服務的歷史并不長，建國前精神專科醫院僅有1家，到1961年增至139家，以公立為主，主要提供的是封閉式治療和護理服務。

直到2012年10月，頒布了《中華人民共和國精神衛生法》，旨在保護精神病患者的權利、促進精神疾病的預防及治療、正規社會上與精神疾病相關的負面看法、加強學校、社區及工作場所的心理咨詢服務，以及對整體精神科醫療系統作出各種其他改進。

至此，精神科的各類基礎設施有了很大改善，我國精神衛生醫療機構包括精神專科醫院、綜合醫院精神科、康復機構以及門診部等，其中精神專科醫院在全部精神醫療機構中所占比重最大。

隨著人們對精神健康的越發看重，精神病醫院這樣的“從業機構”也迎來了發展機遇。以康寧醫院來看，營收已經連續5年增長，2016年至2020年以及2021年上半年分別為4.15億元、6.66億元、7.45億元、8.6億元、10.31億元和6.22億元。

這些營收主要靠什么？由于精神疾病易反復發作，治療周期較長，病人需要長期的住院護理服務，因此康寧醫院的營收也主要來自于自有醫院的住院總收入，據2021年半年報顯示，截至6月30日，康寧醫院住院平均每床日總開支為379元，住院總收入為4.98億元，同比上漲31.6%。

然而也正是因為，需要長期住院和精神疾病的治療特性，讓康寧醫院所面臨的爭議和糾紛也不少。

37起醫療事故及糾紛

賠了271.56萬元

“中度抑郁。住的是深圳康寧醫院兒少科（沒滿18的只能去兒少）。什么時間做什么事都很固定，早上7:00起床刷牙洗臉，7:30吃早餐，吃完早餐排隊服藥。8:30-10:30物理治療我覺得非常的枯燥，11:30吃飯然后午休，下午有時會有一些團體治療，4:30下樓活動，5:30上樓吃飯沖涼，我們兒少科6:30發手機9:00上交。然后服晚藥睡覺。一天的作息基本就是這樣。”

除了作息固定，活動范圍也被圈定，“整個病房活動的范圍就是一條走廊，窗子全部用鐵柵欄封閉起來的，然后病房和外面有兩道玻璃門隔起來，只有護士和醫生的指紋才能打開。處處受管制，廁所要用的時候才能叫護士打開（怕你在廁所自傷），洗發水洗澡的時候才統一發（怕你吞洗發水），吃完飯或者下樓運動回來，護士會挨個搜身，怕你帶危險物品，吃完藥護士掰開你的嘴看藥有沒有吞下去。我感覺在里面就跟監獄犯人沒什么區別，根本沒有人身自由這一說了。”

這是一位病友在網絡平臺上分享的自身住院經歷，作息方式和管理方式和多位病友分享的類似。

因雙向情感障礙2018年曾入院治療的小焦還曾遭遇過強制治療，回憶起入院當天，記得的東西也是斷斷續續，“換病服、抽血、綁在床上、睡覺、醒了、綁在椅子上、繩子被傷口的化膿粘住了、咬繩子、不想被綁、咬著咬著、歪著頭睡著了、手被綁在背后，很恍惚。”

康寧醫院2017年沖刺A股時的《招股書》中，列舉了一些例子，甚至還有更極端的情況出現。

圖源：騰訊圖庫

2010年5月，某患者被診斷為“精神分裂癥”后入住溫州康寧醫院治療，經過四年治療并無好轉，2014年7月24日跳樓自殺，經搶救無效死亡。調解金額8.29萬元。

2017年1月4日，某患者被診斷為“阿爾茨海默病、高血壓病等”入住樂清康寧醫院，2017年2月19日被其他患者碰撞倒地，致心臟驟停，搶救無效后死亡。賠償金額22萬元。

2017年4月21日，某患有精神病史的患者入住蒼南康寧醫院住院治療，2017年6月21日午飯時噎食窒息，經搶救無效后死亡。賠償金額18.8萬元。

2014年至2017年6月，康寧醫院發生37起醫療事故及糾紛，賠償金額共計271.56萬元。

從其他信源來看。愛企查顯示，康寧醫院相關的裁判文書信息有27條。在裁判文書網，以“康寧醫院”作為當事人進行搜索，可搜索到542篇文書，除醫療糾紛外，也有一些工程施工合同之類的其它類型糾紛。

圖源 ：愛企查

圖源：裁判文書網

在2017年康寧醫院首次遞交《招股書》時，證監會就對康寧醫院的醫護人員專業性提出疑問，“發行人醫師和醫護員工數和占比，醫護人員的學歷構成、是否為發行人的專職工作人員；發行人醫師人員的職稱級別、工作簡歷、在發行人工作時間，是否存在“走穴”或兼職的情況，如存在，是否合規。”

“上次失敗是因為多起醫療糾紛和急速擴張中的關聯交易。如果這兩年的運轉有針對這兩方面進行處理，又在營收上達到預期效益，那么以現在國家鼓勵社會辦醫的角度來說，希望比18年要大。康寧的優勢在于立足于精神類疾病這一關注度大幅提高的細分市場，劣勢在于快速擴張中的醫療人才和管理人才儲備，這個不是短短幾年就可以積累出來的。所以比較快速的方式應該是以并購為主，那么上A股，增加二級市場的可運作資金，就成為必然。”醫療健康行業分析師陳喬姍表示。

精神病人的出路在哪里？

康寧醫院的治療方式雖存在爭議，但實際上，對部分精神病人實行封閉式管理和物理治療是現在的常見療法。

圖源：官網

在社會上，精神障礙患者肇事肇禍的事件也頻頻多發。據極目新聞報道，中秋節前，9月20日下午6時左右，云南昭通一精神病男子代某某，毫無預兆地將剛剛走出家門的鄰居劉春，用鋤頭活活砸死。

據報道，兩人此前無任何過節，兩家人做了幾十年的鄰居。而且，代某某的大嫂還是自己家族的一個姐姐，雙方還沾點親。

“精神科其實也有細分，如果你真的去了康寧，建議有條件遠離新型毒品科室。如果有老年科，或者長期住院的病區，相對受到攻擊的概率較低。一個老了打不動，另一個住長了油了不敢打。最后，如果你去了康寧，記得前輩我兩句實在話：一定留神首次發病的患者，和人格障礙的患者，這兩類乃是各類安全事故的高發人群。”在精神科擔任護士的小冰表示。

根據衛生部印發的《重性精神疾病管理治療工作規范》顯示，對患者按照嚴重程度將危險性評估分為六級，并根據級別要求對患者管理分級，對于突發重性精神疾病，或重性精神疾病患者病情急劇變化，已經出現或可能出現對自身的傷害，或者對他人造成傷害、對財物造成重大損失、嚴重擾亂社會治安等危害社會行為的；需要通過應急醫療處置及時采取干預措施。

小焦也表示，“只要家屬簽字就可以強制治療，不強制治療有些人會死的。”

如何對待有暴力傾向的精神病患者，如何治療精神病患者，也始終是社會爭論的一個焦點。

“這其實是很多家屬非常棘手的問題，”東方醫院吳景文醫生表示，很多精神病人可能明知道自己有病，但也不會承認自己有病；有的人甚至壓根都不知道自己有病。

怎么去幫助這些人？吳景文醫生提出四個方法，一是找一位德高望重、跟患者關系親密的人進行勸慰；二是激將，“沒病去醫院查一下不就證明了嗎？”三是請專家到家里會診，一般家庭難以實現。最后就是強制法，個別患者不承認自己有病，又有一些暴力行為甚至自殺傾向。如果任其在家，要么把家人殺了，要么把自己殺了，出現這樣的后果，到時候什么都晚了。因此，對于特殊的病人，一定要在征得監護人同意的情況下，強制他去看病，解決主要問題，以免釀成惡果。

最后，小焦還說，“我遭遇過非常不好的事情。從幼年被性侵，再到對最信任的朋友坦白許多事情、吐露許多憤怒的想法之后遠離了我，等等等等。我知道大家都很忙，有自己的事情做。沒有精力救我。也許我用錯了詞，可是這不重要不是嗎？我想告訴大家的是：我堅信只有愛、相互理解、溝通、平等、自由、信任才能跨過一切困難障礙。希望大家都能越來越好，放下一切，就做你自己。珍惜你自己。因為下一輩子你就見不到ta啦。一定要好好對ta哦。難過的時候記得看藍天哦。”

現實中，你接觸或者聽說過精神病患者嗎？歡迎下方留言討論。