來自福建龍巖的廖杰遠，1992年從福建林業(yè)學(xué)校畢業(yè)，早期進入科大訊飛，獲得聯(lián)合創(chuàng)始人頭銜。從北京大學(xué)EMBA鍍金后，2010年，創(chuàng)立了掛號網(wǎng)，擔(dān)任CEO。

在掛號網(wǎng)發(fā)展的過程中，享受到了國家紅利。當(dāng)時衛(wèi)生部出臺《關(guān)于在公立醫(yī)院施行預(yù)約診療服務(wù)工作的意見》，規(guī)定從2009年11月起，所有公立三級醫(yī)院都要開展實名預(yù)約掛號服務(wù)。自此，公立醫(yī)院只好重新配置信息系統(tǒng)，掛號網(wǎng)抓住了這個機會。

早年醫(yī)院為了保障數(shù)據(jù)安全，公立醫(yī)院的醫(yī)療系統(tǒng)與外部斷絕。掛號網(wǎng)想出了前置服務(wù)器的妙招：讓公立醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)在幾毫秒內(nèi)與外網(wǎng)完成數(shù)據(jù)交換，并且不產(chǎn)生延時連接，降低風(fēng)險，讓醫(yī)院放心。這一模式讓掛號網(wǎng)積累了大量醫(yī)院合作資源。

2015年掛號網(wǎng)改名微醫(yī)，試圖圍繞掛號所得的用戶資源發(fā)掘盈利模式。次年，魏則西的悲劇，讓福建莆田系醫(yī)院進入大眾視野，自此患者對福建人創(chuàng)辦的醫(yī)療都多了一份懷疑的目光。但微醫(yī)似乎并未受到影響，2016年微醫(yī)創(chuàng)始人廖杰遠公開宣布微醫(yī)盈利。

這一點頗讓人驚訝，因為醫(yī)療賽道的平安好醫(yī)生、阿里健康等都未實現(xiàn)盈利。不過，此后微醫(yī)再未公布盈利情況，有報道說，此后微醫(yī)再度虧損，但外界很難知道詳情。平安好醫(yī)生2019年虧損7.47億元，其他如丁香園、好大夫在線、春雨醫(yī)生也仍在探索盈利模式。

雖同處醫(yī)療賽道，各家策略與模式迥異。李天天創(chuàng)辦的丁香園早期是醫(yī)生論壇，發(fā)展到現(xiàn)在手握200萬醫(yī)生用戶，擁有醫(yī)生端的資源優(yōu)勢，在內(nèi)容發(fā)布上自然頗具權(quán)威聲量。

平安好醫(yī)生財大氣粗，以較高的補貼，快速聚集了大量用戶，2019年底，注冊用戶3.15億，MAU達到6690萬。

阿里健康，則很大程度上依靠藥品，這來自阿里的電商基因。京東健康，則頗像一匹黑馬，依靠京東的底蘊切入，迅速崛起，同樣是電商賣藥的模式。在醫(yī)療賽道，根據(jù)處方銷售藥品的電商模式，反而是最先被驗證的模式。

微醫(yī)連接31萬醫(yī)生和2.1億注冊用戶，在醫(yī)生端不如丁香園，用戶端不如平安好醫(yī)生，也缺乏電商基因。但早期的掛號網(wǎng)使得微醫(yī)在醫(yī)院端，連接全國30個省市的1萬多家醫(yī)院，重點醫(yī)院3200家，這個數(shù)量頗為驚人。當(dāng)然，醫(yī)院端，還是比較好觸達，如果競爭對手想做，條件夠，一家一家也能談下來，比找醫(yī)生、找患者容易多了。

連接醫(yī)院端之后，微醫(yī)向診療服務(wù)擴張，開始打造互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，試圖線上線下聯(lián)動，從單薄的掛號平臺逐漸拓展到遠程醫(yī)療、在線處方、家庭醫(yī)生等環(huán)節(jié)，進一步在北京、南京、杭州搭建線下微醫(yī)全科中心。

廖杰遠期待患者養(yǎng)成生病先向全科醫(yī)生求助的習(xí)慣，這將帶來巨量的持續(xù)營收。廖杰遠表示這個思路來自出國考察，他發(fā)現(xiàn)，英國全科醫(yī)生完成90%的首診服務(wù)，美國家庭醫(yī)生完成80%的首診服務(wù)。

這里存在一個悖論，如果不擅長使用互聯(lián)網(wǎng)的患者，可能選擇向社區(qū)醫(yī)生咨詢，而不會用微醫(yī)。能用微醫(yī)的，對市場認知成熟，通常直奔三甲向?qū)г\護士咨詢。所以患者是否會向微醫(yī)全科咨詢、微醫(yī)全科中心的績效如何，由于未公布，不得而知。但用戶對微醫(yī)評價頗為不佳。

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有用戶在知乎上講述就診體驗，服務(wù)不好，退款流程困難。

而黑貓投訴上也有用戶表示1200元的視頻咨詢并不滿意。

當(dāng)然更多的還是回復(fù)時間太遲、體驗不佳、退款難問題。

于是微醫(yī)又與眾安保險合作，通過醫(yī)院醫(yī)生錄入的病患信息積累數(shù)據(jù)，據(jù)此可以按年齡、性別、地域?qū)颊叻诸悾珳释扑]保險。但這樣算不算濫用患者隱私呢？2019年12月，微醫(yī)因違規(guī)收集個人信息而被工信部專項治理通報。

還好用戶在乎的不是隱私而是理賠。

但同樣有用戶表示，微醫(yī)在保險賠付上也存在問題。

就診與保險服務(wù)不佳，自然就影響了用戶。

微醫(yī)的月活用戶持續(xù)下滑，2019年中尚有190萬月活用戶，到2019年底，則下滑到170萬左右，同期平安好醫(yī)生月活躍用戶超過1300萬。

疫情期間，平安好醫(yī)生2月單月累計訪問人次突破11億次，新注冊用戶量增長10倍；春雨醫(yī)生問題量同比翻倍。這對微醫(yī)形成擠壓之勢。

同時，疫情促進醫(yī)療線上化，公立醫(yī)院開始自建線上平臺。2020年5月，國家衛(wèi)健委再次發(fā)布《關(guān)于進一步完善預(yù)約診療制度加強智慧醫(yī)院建設(shè)的通知》，要求各公立醫(yī)院進一步建設(shè)完善改進醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)平臺。

這是否意味著公立醫(yī)院也會自建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院？對公立醫(yī)院現(xiàn)有資源來說，這是很自然的一種延伸。那么微醫(yī)的話語權(quán)就會進一步削弱。

服務(wù)不好用戶，醫(yī)院資源又受到政策打擊，微醫(yī)再不著急，背后的一眾機構(gòu)投資者也著急套現(xiàn)退出了。

微醫(yī)的確有自己的難處，作為一個掛號的工具轉(zhuǎn)型而來，其實在醫(yī)生資源上并無太大掌控力，也無法像丁香園一樣激發(fā)醫(yī)生群體的自主創(chuàng)造力、為了聲譽而撰寫詳細解答或科普文章。

而缺乏這種動力時，醫(yī)生只是當(dāng)做賺外快的平臺，對于缺乏知名度的醫(yī)院醫(yī)生，患者可能并不想選，而對于好的三甲醫(yī)院醫(yī)生，那密集的排隊患者很難留出空閑時間，連排隊的患者都要抱怨，醫(yī)生又如何服務(wù)好微醫(yī)線上問診的患者呢？而服務(wù)不好，微醫(yī)又怎么懲罰呢？

醫(yī)院里是有明確管理制度的，醫(yī)生顯然是以醫(yī)院為重。微醫(yī)頂多就是退錢，而對用戶來說，即使退款成功，時間浪費了，折騰一番，問題并沒得到解決。

這當(dāng)然會造成用戶流失。

自建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)生接診或許是一種解決方法，但患者天然信任三甲，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院缺乏公立三甲聲譽支撐，患者會有多大的信任呢？

既然用戶端不好做，微醫(yī)嘗試的突破方向是賣服務(wù)，即幫小醫(yī)院搭建互聯(lián)網(wǎng)平臺、向保險公司收取服務(wù)費。但項目模式難以支撐長期增長，而賣保險又涉嫌濫用患者隱私信息。

模式之困，微醫(yī)究竟會怎樣突圍呢？