來源：藍鯨財經

作者：沈嬌嬌

4月15日，國家市場監管總局通報，對揚子江藥業集團有限公司（以下簡稱為“揚子江藥業”）實施壟斷協議行為作出行政處罰，共計罰沒7.64億元人民幣。

經查，2015年至2019年，揚子江藥業在全國范圍內（不含港澳臺地區）通過簽署合作協議、下發調價函、口頭通知等方式，與藥品批發商、零售藥店等下游企業達成固定藥品轉售價格和限定藥品最低轉售價格的協議，并通過制定實施規則、強化考核監督、懲罰低價銷售經銷商、委托中介機構監督線上銷售藥品價格等措施保證該協議實施。

國家市場監管總局表示，揚子江藥業集團上述行為排除、限制了競爭，損害了消費者合法權益和社會公共利益，違反《反壟斷法》的相關規定。

為限定藥價煞費苦心，終由消費者買單

具體來說，揚子藥業限制零售藥店、經銷商等售賣藥品的價格，包括藍芩口服液、百樂眠膠囊、黃芪精等多款暢銷產品。這些藥品在人們生活中頗有知名度并且很受歡迎。以2019年銷售收入衡量，藍芩口服液在咽喉用藥品類中排名第一，黃芪精在滋補藥品類中排名第三，百樂眠膠囊在安定睡眠用藥品類中排名第四。這些暢銷的藥品，恰恰是楊子江藥業重點限定價格的關注對象。

為了監督銷售人員和經銷商嚴格執行固定和限定價格政策，楊子江藥業可以說是煞費苦心。楊子江藥業制定了詳細的價格管控制度、派出各地銷售人員前往藥店明察暗訪藥品價格。對于淘寶、天貓、京東線上平臺的藥品，楊子江藥業聘請了第三方中介公司，監督五種重點藥品（藍芩口服液、百樂眠膠囊、黃芪精、依帕司他片、蘇黃止咳片）的網上零售價格，并且定期向楊子江藥業提交網絡商家的價格信息監測及處理結果。

如若各級經銷商、零售藥店等不遵從，楊子江藥業則實施扣發獎金、內部罰款、斷貨、停止報銷費用等懲罰手段。同時，經銷商、零售藥店對這些暢銷產品具有一定依賴性，對楊子江藥業固定和限定價格行為的議價能力不足。

楊子江藥業固定和限定價格行為看似是與各級經銷商和藥店的利益劃分，實際上是提高了藥品的價格，最終由消費者買單。經濟分析以上海市為樣本，模擬楊子江藥業部分藥品在2018年與2019年的競爭性零售價格，并與同期實際零售價、醫院采購價進行對比，結果表明這一行為造成了藥品價格的顯著上漲。統計分析顯示，2015年至2019年藍芩口服液（10ml*6支）的零售渠道出廠價以及2018年至2020年終端零售平均價格均呈逐年上升趨勢。

而患者購買藥品時總是遵醫囑或按照藥劑師的推薦，因此對藥品的價格并不敏感，往往利益受損而不自知。

醫藥領域反壟斷事件頻發，國家執法監管不斷趨嚴

醫藥行業由于其特殊性，從原料藥生產供應、藥企生產與藥品營銷，很難形成充分的市場競爭。少數生產企業把控著原料藥的生產供應，這些企業利用市場支配地位，取得了價格主導權，并因此可能形成壟斷。同時，當前醫藥行業已然形成高度集中的市場格局，不少藥企暗地通過壟斷協議操縱市場價格，導致藥品漲價或短缺的現象。

所幸近年來，醫藥領域的反壟斷執法監管不斷趨嚴，藥企因壟斷被罰的消息在業內頻頻傳出。2020年4月，國家市場監管總局對山東康惠醫藥、濰坊太陽神醫藥、濰坊普云惠醫藥3家葡萄糖酸鈣原料藥經銷企業實施壟斷行為作出行政處罰，罰沒款共計3.255億元。2021年1月，先聲藥業濫用在中國巴曲酶濃縮液原料藥銷售市場的支配地位，實施了沒有正當理由，拒絕與交易相對人進行交易的行為，排除了市場競爭，被處罰1.007億元人民幣。同年4月，天藥股份以協議形式對醋酸氟輕松原料藥銷售市場進行劃分，并變更、固定醋酸氟輕松原料藥價格，排除限制了醋酸氟輕松原料藥銷售領域的競爭，被罰沒4402.26萬元。

同時，國家已相繼出臺了一系列措施，來加強監管、加大處罰力度。2017年，我國出臺的《短缺藥品和原料藥經營者價格行為指南》，就成為中國反壟斷法實施以來頭一部針對醫藥行業這一特定行業的價格壟斷指南。隨后相繼發布《進一步做好短缺藥品保供穩價工作的意見》、《關于原料藥領域的反壟斷指南（征求意見稿）》等。今年1月，中國化學制藥工業協會（CPIA）發布最新制定的《醫藥行業合規管理規范》，反壟斷是其中的重點。

據悉，此次被重罰的揚子江藥業是國內醫藥龍頭企業，中國醫藥工業信息中心發布的“2019年度中國醫藥工業百強榜”顯示，揚子江藥業位列當年中國醫藥工業百強榜首，并且已是連續6年排名第一。可以預見，對行業龍頭的重罰對行業壟斷行為將起到巨大震懾作用。

值得一提的是，據界面新聞報道，揚子江藥業此前還以廣州海瑞藥業、合肥醫工醫藥、合肥恩瑞特藥業、南京海辰藥業四家企業涉嫌原料藥壟斷一事向法院起訴。2020年4月，該案件一審結束，揚子江藥業獲賠將近七千萬。而一年后，揚子江藥業因為自己壟斷賠出去的錢比之前起訴別人壟斷賺來的十倍都多。